糖尿病人恩物?!一千蚊一枝的美國 Genteel 採血筆?!

如 果 有 用 過 血 糖 機 的 病 友 ,一 定 知 道 什 麼 是 採 血 筆 ( lancing device )。採 血 筆 的 功 用 就 是 刺 穿 皮 膚 ,令 傷 口 流 血 ,給 血 糖 機 測 血 糖 用 的 。採 血 筆 的 筆 頭 就 是 一 個 可 以 更 換 的 小 針 頭 ( 這 叫 lancet,即 採 血 針 頭 ),通 常 筆 身 內 置 了 彈 弓 令 到 針 頭 可 以 快 速 彈 出 。

在 見 到 Genteel 採 血 筆 之 前 ,我 是 從 來 沒 有 想 像 過 有 人 會 自 己 掏 腰 包 去 買 採 血 筆 的 。因 為 採 血 筆 是 血 糖 機 跟 機 的 標 準 配 備 ,我 還 未 見 過 有 一 款 血 糖 機 是 沒 有 附 送 採 血 筆 的 。我 自 己 就 用 過 幾 款 血 糖 機 ,所 以 我 手 頭 上 也 有 幾 枝 採 血 筆 。對 於 大 部 分 的 糖 尿 病 友 來 說 ,採 血 筆 就 是 免 費 送 、唔 駛 錢 的 東 西 。

美 國 的 Genteel 採 血 筆 ,作 為 一 枝 獨 立 販 賣 的 採 血 筆 ,當 然 有 其 特 點 ,而 且 是 很 多 特 點 ( 唔 係 點 叫 你 買 ! )。最 特 的 特 點 就 是 貴 ,非 常 貴 ,十 分 貴 。有 幾 貴 呢 ?一 般 香 港 買 一 套 「血 糖 機 + 一 百 條 試 紙 」套 裝 ,也 只 不 過 四 五 百 蚊 ,裡 面 肯 定 會 包 一 枝 原 廠 的 採 血 筆 ,通 常 也 會 包 埋 一 百 個 採 血 針 頭 。

而 Genteel 採 血 筆 呢 ?單 買 枝 筆 就 要 一 千 大 元 ( 某 些 店 舖 更 索 價 HK$1180,美 國 官 網 標 價 US$129,澳 洲 官 網 標 價 A$195 ),而 且 還 只 送 十 個 採 血 針 頭 給 你 試 用 。我 印 象 很 深 的 是 我 開 口 說 想 買 Genteel 時 ,店 長 還 特 意 提 醒 我 ,這 款 產 品 係 只 得 枝 採 血 筆 ,係 唔 包 血 糖 機 等 等 的 其 他 野 架 。Genteel 原 廠 採 血 針 頭 的 價 錢 正 常 一 點 ,沒 有 枝 採 血 筆 那 麼 離 譜 ,我 買 時 是 HK$110 一 盒 ,有 一 百 個 針 頭 。

這 麼 黐 線 的 售 價 ,當 然 就 有 一 堆 黐 線 的 聲 明 。例 如 係 「無 痛 採 血 ,只 觸 及 表 面 的 毛 細 血 管 ,不 會 觸 及 深 處 的 痛 覺 神 經 」、「真 空 吸 血 ,不 用 擠 壓 皮 膚 亦 會 有 充 足 的 血 量 」、「有 不 同 深 淺 的 筆 嘴 ,滿 足 不 同 人 或 不 同 部 位 的 採 血 需 要 」、「一 天 内 多 次 重 複 採 血 。重 新 取 血 時 ,衹 需 把 接 觸 端 口 放 在 之 前 未 完 全 愈 合 的 出 血 點 ,按 下 激 活 鈕 ,便 可 真 空 吸 血 ,避 免 反 復 針 刺 或 擠 壓 創 口 」。

睇 完 呢 D 字 ,我 只 能 夠 很 負 責 任 地 告 訴 你 ,香 港 的 消 費 者 保 護 法 真 的 不 怎 麼 樣 。就 如 強 國 淘 寶 遍 地 假 貨 ,也 沒 有 店 舖 敢 講 「無 痛 採 血 」,淘 寶 頂 多 也 只 敢 講 「仿 若 無 痛 」,哈 哈 哈 。「無 痛 」這 種 聲 稱 呢 ,一 是 有 ,一 是 無 ,如 果 說 有 個 東 西 會 令 到 流 血 ,而 你 也 感 覺 唔 到 痛 ,我 只 會 說 你 的 痛 覺 神 經 一 定 有 問 題 。

「Okay,係 人 都 知 唔 會 完 全 無 感 覺 ,咁 究 竟 係 唔 係 真 係 無 咁 痛 呢 ?比 起 其 他 採 血 筆 ?」很 遺 憾 ,我 個 人 的 答 案 是 「唔 係 」。

我 手 頭 上 有 幾 部 血 糖 機 ,每 部 都 會 送 一 枝 原 廠 免 費 的 採 血 筆 。上 圖 由 左 到 右 ,首 先 是 美 國 Genteel 採 血 筆 ,第 二 是 美 國 雅 培 的  FreeStyle Lancing Device,第 三 是 「三 諾 」舊 款 的 採 血 筆 ,最 右 是 「三 諾 」最 新 款 的 「諾 採 筆 」。

以 我 自 己 的 經 驗 來 說 ,篤 手 指 頭 的 話 ,最 唔 痛 的 是 諾 採 筆 ,其 次 才 是 Genteel,最 痛 的 反 而 是 美 國 雅 培 的 FreeStyle lancing device。這 其 實 和 血 糖 機 的 採 血 量 有 很 大 的 關 係 ,因 為 雅 培 血 糖 機 所 需 的 血 量 ,是 我 幾 部 血 糖 機 中 最 多 的 ,所 以 它 的 採 血 筆 就 會 刺 得 比 較 深 ( 雅 培 採 血 筆 我 要 用 2.5 才 夠 血 ,可 調 1 – 5,每 0.5 一 級 )。相 反 ,三 諾 血 糖 機 所 需 的 血 量 是 非 常 少 的 ,所 以 採 血 筆 亦 無 需 要 刺 得 那 麼 深 ( 諾 採 筆 我 用 2 就 夠 血 ,可 調 1 – 9 )。

至 於 Genteel,它 的 刺 入 深 度 是 由 筆 頭 的 墊 片 ( contact tip ) 的 厚 薄 來 決 定 的 ,這 是 非 常 low tech 的 設 計 ,使 用 上 亦 唔 方 便 。我 是 使 用 最 厚 的 墊 片 ( 藍 色 ),亦 即 是 刺 入 深 度 最 淺 的 ,但 篤 手 指 時 依 然 感 到 明 顯 的 痛 楚 。加 上 我 用 的 都 是 Genteel 原 廠 的 Butterfly Touch Lancets,所 以 係 完 全 無 藉 口 ,痛 就 係 痛 。

其 實 採 血 針 ( Lancets ) 也 有 不 同 的 粗 幼 的 ,理 論 上 是 越 幼 就 越 唔 覺 得 痛 ( 不 過 越 幼 唔 代 表 越 鋒 利 ,其 實 越 鋒 利 才 會 越 唔 痛  )。我 有 三 個 牌 子 的 針 頭 ,Butterfly Touch Lancets 號 稱 是 30 – 36G,是 最 幼 的 。三 諾 和 FreeStyle 的 針 頭 都 是 28G,比 Genteel 的 稍 為 粗 一 點 點 。

以 我 自 己 親 自 篤 左 幾 百 次 手 指 的 經 驗 ,我 認 為 諾 採 筆 優 勝 的 地 方 在 於 :它 整 體 十 分 輕 ,是 4 枝 採 血 筆 裡 面 最 輕 的 ,所 以 最 容 易 握 實 拿 穩 ;第 二 ,它 的 按 鍵 也 最 輕 的 ,就 是 輕 輕 力 就 可 以 按 下 去 ,觸 發 彈 射 機 關 ;第 三 ,按 鍵 之 後 ,採 血 針 彈 出 ,它 的 震 動 是 最 少 的 。我 覺 得 以 上 幾 個 元 素 加 起 來 ,用 諾 採 筆 篤 手 指 就 像 微 風 輕 吹 一 樣 ,都 未 感 覺 到 成 件 事 就 已 經 完 左 。

好 了 ,一 千 大 元 ,咁 就 倒 左 落 咸 水 海 ,係 唔 係 想 即 刻 砍 頭 埋 牆 死 左 佢 呢 ?又 唔 駛 既 ,心 理 學 上 有 所 謂  rationalization,人 呢 ,最 喜 歡 就 係 攞 黎 賤 ,買 錯 左 D 咁 貴 既 野 ,自 然 要 搵 D 藉 口 比 自 己 繼 續 用 落 去 。

我 個 人 覺 得 Genteel 所 謂 的 無 咁 痛 ,其 實 同 枝 採 血 筆 一 D 關 係 都 無 ,而 係 因 為 佢 很 著 力 提 倡 Alternative Site Testing ( AST )。AST 我 沒 找 到 廣 泛 應 用 的 譯 名 ,某 個 網 頁 叫 佢 做 「多 部 位 採 血 」。

簡 而 言 之 ,AST 就 是 不 用 手 指 頭 ,而 是 在 身 體 的 其 他 部 位 採 血 ,例 如 手 掌 、前 臂 、上 臂 、大 腿 、小 腿 。AST 有 甚 麼 好 處 呢 ?其 實 人 的 手 指 頭 是 神 經 未 稍 最 密 集 的 地 方 ,俗 語 說 十 指 痛 歸 心 就 是 這 個 意 思 了 。如 果 測 血 糖 採 血 可 以 不 在 手 指 頭 ,而 在 身 體 的 其 他 部 位 ,那 自 然 就 可 以 無 咁 痛 了 。

Genteel – Everything You Need to Know About Alternate Site Testing

有 很 多 研 究 都 顯 示 ,用 alternative site 測 血 糖 的 病 人 ,會 比 用 regular site ( 即 手 指 頭 ) 的 病 人 ,更 能 遵 從 醫 生 的 指 示 去 測 血 糖 。

當 然 ,用 AST 也 有 需 要 留 意 的 地 方 。首 先 就 是 你 的 血 糖 機 要 支 援 AST。例 如 上 圖 是 我 的 FreeStyle Optium Neo 的 說 明 書 ,就 寫 明 除 了 fingers,還 可 以 用 forearm、upper arm、base of the thumb 來 測 血 糖 。

糖 護 士 」( dnurse.com ) 的 「糖 護 士 金 」血 糖 儀 ,也 寫 明 支 援 「多 部 位 採 血 」,包 括 手 掌 、前 臂 、小 腿 和 大 腿 。

第 二 個 要 注 意 的 地 方 ,是 測 血 糖 的 時 機 。研 究 顯 示 ,其 他 採 血 部 位 的 血 糖 變 化 會 比 手 指 頭 滯 後 一 點 ( 除 了 手 掌 ,手 掌 和 手 指 基 本 上 一 樣 )。如 果 是 測 餐 前 ,或 者 空 腹 血 糖 ,用 AST 其 實 和 手 指 頭 沒 有 什 麼 分 別 ,因 為 這 些 時 候 血 糖 相 對 平 穩 。但 在 血 糖 快 速 變 化 的 時 候 ,又 或 者 在 低 血 糖 的 時 候 ,還 是 用 手 指 頭 測 出 來 的 結 果 會 比 較 準 確 。

我 自 己 也 進 行 了 幾 次 測 試 ,用 同 一 部 血 糖 機 ,分 別 測 試 手 指 頭 ,大 魚 際 ( Thenar ) 和 小 魚 際 ( Hypothenar ) 的 血 糖 值 ( 每 次 講 魚 際 我 都 好 好 笑 ,究 竟 個 名 點 黎 既 呢 ? )。測 試 結 果 分 別 是 「6.1、6.2、6.3」,「4.0、3.7、3.8」和 「4.3、4.9、4.4」,結 果 果 然 十 分 相 近 。

Genteel – Claims on Alternative Site Testing

那 是 不 是 一 定 要 用 Genteel 才 能 做 AST 呢 ?那 當 然 是 一 千 萬 億 個 否 定 。上 面 提 到 的 FreeStyle Optium Neo 和 「糖 護 士 金 」,也 並 沒 有 說 做 AST 時 要 用 另 外 的 採 血 筆 呀 。做 AST 根 本 就 不 用 任 何 特 別 的 採 血 筆 ,又 或 者 說 ,根 本 任 何 牌 子 的 任 何 一 枝 採 血 筆 ,都 可 以 做 AST。

Genteel 唯 一 獨 創 的 地 方 ,就 是 真 空 吸 血 。老 實 講 ,所 有 篤 手 指 的 人 ,為 了 可 以 無 咁 痛 ,通 常 都 會 把 採 血 筆 較 到 有 咁 淺 得 咁 淺 。傷 口 太 淺 ,出 血 唔 夠 ,通 常 又 會 要 擠 壓 一 下 手 指 ( 擠 壓 也 有 正 確 的 方 法 ,要 由 手 指 根 慢 慢 溫 柔 咁 推 上 去 ,唔 係 用 死 力 去 擠 壓 ,死 力 會 擠 左 其 他 組 織 液 出 來 ,會 溝 淡 左 血 糖 濃 度 ,令 數 字 偏 低 ,有 可 能 會 嚴 重 影 響 病 情 )。

有 左 真 空 吸 血 ,確 實 是 大 大 減 少 了 篤 完 之 後 要 擠 壓 才 夠 血 的 情 形 。不 過 ,也 正 正 是 真 空 吸 血 的 設 計 ,令 到 Genteel 增 加 了 諸 多 缺 點 。例 如 每 次 用 Genteel 都 要 大 力 按 壓 住 筆 頭 ,令 佢 唔 會 漏 氣 ( 因 為 漏 氣 就 唔 會 有 真 空 了 )。每 次 用 完 Genteel 都 會 有 圓 形 的 印 痕 ,對 此 其 實 我 頗 為 反 感 。用 其 他 採 血 筆 都 係 唔 駛 壓 實 ,只 要 貼 住 沒 有 空 隙 就 可 以 了 。

而 萬 一 在 採 血 時 壓 唔 實 漏 左 氣 ,咁 你 就 大 鑊 了 ,因 為 除 著 漏 入 去 的 風 ,會 把 血 滴 吹 到 吸 血 筆 內 部 四 圍 都 係 。Genteel 對 此 的 建 議 係 ,去 水 喉 處 沖 洗 你 的 Genteel 採 血 筆 。Genteel 的 設 計 是 整 枝 採 血 筆 都 可 以 拆 開 ,以 方 便 你 清 洗 和 晾 乾 ,佢 亦 建 議 你 每 兩 星 期 就 徹 底 清 潔 一 次 ( 但 我 依 然 覺 得 好 污 糟 ,就 好 似 睇 CSI,無 論 殺 人 犯 徹 底 清 潔 左 個 犯 罪 現 場 幾 多 次 都 好 ,都 總 會 有 D microscopic blood drop 留 係 罅 隙 裡 面 )。

也 許 是 我 的 掌 紋 比 較 深 ,所 以 每 用 十 次 總 有 一 次 會 漏 氣 。清 洗 完 又 要 完 全 晾 乾 才 能 收 藏 ,真 的 是 十 分 麻 煩 。特 別 是 在 公 司 ,工 廠 大 廈 的 自 來 水 衛 生 情 況 甚 為 惡 劣 ( 可 能 一 千 年 都 未 洗 過 一 次 水 缸 ),所 以 我 係 絕 對 唔 可 能 在 那 裡 洗 我 的 採 血 筆 的 。

真 空 設 計 呢 ,亦 令 到 Genteel 採 血 筆 成 為 世 界 上 最 大 和 最 重 的 採 血 筆 ( 幾 時 頒 個 健 力 士 世 界 紀 錄 俾 佢 ? ),絕 大 多 數 用 家 都 投 訴 佢 太 大 枝 。而 佢 按 鍵 之 後 的 彈 射 ,只 可 以 用 驚 天 動 地 來 形 容 ,在 公 司 真 係 隔 幾 個 位 都 知 道 你 量 緊 血 糖 。而 三 諾 免 費 的 那 枝 cheap cheap 諾 採 筆 呢 ,你 彈 射 一 千 次 我 相 信 隔 離 位 都 唔 會 聽 到 你 做 緊 乜 。

Genteel 唯 一 幫 到 我 既 ,可 能 係 因 為 個 price tag 而 令 到 我 要 日 用 夜 用 用 盡 佢 ,從 而 令 我 著 緊 左 測 血 糖 這 件 事 。所 以 十 分 遺 憾 ,我 現 時 天 天 日 日 次 次 用 的 ,依 然 是 Genteel 採 血 筆 。( 對 ,還 有 就 是 Genteel 的 顏 色 ,我 很 喜 歡 紫 色 啊 ,哈 哈 哈 哈 哈 )

總 而 言 之 ,大 家 絕 對 係 無 需 要 買 Genteel 這 麼 貴 的 採 血 筆 ,而 事 實 上 佢 既 設 計 亦 唔 見 得 有 幾 好 。不 過 呢 個 世 界 就 係 咁 ,你 越 叫 人 唔 好 買 ,想 買 的 人 就 越 想 買 。只 有 原 本 就 唔 想 買 既 人 ,才 會 覺 得 英 雄 所 見 略 同 。

反 而 我 會 建 議 ,如 果 你 用 完 Genteel 都 係 覺 得 佢 唔 夠 好 ,不 妨 去 買 一 部 帶 有 「諾 採 筆 」的 cheap cheap 三 諾 血 糖 機 。也 許 「諾 採 筆 」會 帶 給 你 意 想 不 到 的 驚 喜 。

後 記 :

後 來 ,經 護 士 姑 娘 介 紹 ,我 又 入 手 了 另 一 枝 採 血 筆 。這 是 羅 氏 藥 廠 Roche 的 血 糖 機 系 列 Accu-Chek 最 新 的 採 血 筆 ,叫 做 FastClix

FastClix 自 稱 用 了 Clixmotion 技 術 ,「軸 承 導 向 設 計 精 準 控 制 採 血 針 作 垂 直 移 動 」,防 止 採 血 針 晃 動 ,力 度 輕 柔 ,將 痛 楚 減 到 最 低 。

當 然 廣 告 術 語 都 只 是 廢 話 ,自 己 用 過 試 過 才 是 王 道 。不 過 在 香 港 選 購 採 血 筆 / 血 糖 機 都 比 較 麻 煩 ,基 本 上 都 無 得 先 試 用 ,後 購 買 。所 以 對 消 費 者 而 言 ,要 選 擇 一 枝 最 好 的 採 血 筆 是 極 其 困 難 的 。

FastClix 除 了 很 輕 柔 之 外 ,它 最 特 別 的 地 方 是 採 血 針 頭 採 取 了 十 分 聰 明 的 「密 封 式 針 筒 」設 計 。每 個 「密 封 式 針 筒 」內 藏 6 枝 針 ,每 撥 動 一 下 轉 針 制 便 可 轉 換 到 下 一 枝 針 ,用 完 全 部 6 枝 針 才 需 要 換 一 個 針 筒 ,比 平 時 天 天 / 次 次 要 更 換 方 便 了 不 少 。特 別 是 採 血 針 頭 是 帶 血 的 利 器 ,丟 棄 很 不 方 便 。使 用 了 「密 封 式 針 筒 」,首 先 是 每 使 用 6 針 才 需 要 丟 棄 一 次 ,第 二 是 針 筒 是 全 密 封 式 設 計 ,基 本 上 隨 便 丟 棄 在 垃 圾 桶 也 可 以 。

「密 封 式 針 筒 」的 另 一 個 好 處 ,是 更 換 時 完 全 不 需 要 擔 心 會 意 外 刺 傷 自 己 ,所 以 亦 特 別 適 合 老 人 、小 朋 友 、或 者 視 力 無 咁 好 的 患 者 。

FastClix 原 本 是 為 了 方 便 旅 行 而 設 計 的 ,最 初 是 跟 隨 Accu-Chek Mobile 血 糖 機 附 送 的 。Accu-Chek Mobile 也 是 十 分 神 奇 的 設 計 ,血 糖 試 紙 也 是 用 「試 紙 匣 」設 計 ,每 個 「試 紙 匣 」內 含 50 張 試 紙 ,用 完 一 整 個 「試 紙 匣 」才 丟 棄 ,不 用 每 次 都 更 換 試 紙 。這 明 顯 是 方 便 出 外 旅 行 時 ,不 用 擔 心 每 次 測 血 糖 後 都 要 丟 棄 帶 血 的 試 紙 和 採 血 針 頭 這 個 令 人 頭 痛 的 問 題 。( 人 地 執 左 你 D 血 就 可 以 plant 係 犯 案 現 場 給 你 插 贓 嫁 禍 了 ,有 左 DNA 你 仲 唔 水 洗 都 唔 清 ?哈 哈 哈 哈 )

不 過 可 能 FastClix 的 設 計 實 在 太 好 了 ,所 以 後 來 連 Accu-Chek Performa 血 糖 機 和 Accu-Chek Guide 血 糖 機 都 改 為 附 送 FastClix 採 血 筆 。

在 香 港 ,FastClix 是 沒 有 獨 立 銷 售 的 ,想 買 就 要 買 一 部 Accu-Chek Performa,街 價 大 約 五 百 幾 蚊 吧 。特 殊 渠 道 可 以 平 一 點 ,但 也 要 四 百 大 元 。在 外 國 其 實 FastClix 是 有 得 獨 立 售 賣 的 ,例 如 在 Amazon / 淘 寶 等 都 有 ,未 計 運 費 大 約 要 一 百 多 港 元 。我 自 己 已 經 有 好 幾 部 血 糖 機 ,而 Performa 無 藍 牙 ,我 諗 我 買 左 都 唔 會 用 ,還 是 獨 立 訂 枝 採 血 筆 回 來 算 了 。

FastClix 的 Lancets ( 針 頭 ) 因 為 是 針 筒 式 設 計 ,別 人 的 Lancets 都 是 50 / 100 個 一 盒 ,但 FastClix 的 針 筒 卻 是 102 針 一 盒 的 ,這 是 因 為 它 每 盒 含 有 17 個 針 筒 。因 為 它 的 特 殊 密 封 式 設 計 ,所 以 它 的 價 錢 亦 會 比 一 般 的 Lancets 貴 一 點 點 ,而 且 亦 不 會 像 其 他 牌 子 的 Lancets 可 以 共 用 。( 一 般 Lancets 香 港 買 大 約 0.8 – 1 蚊 一 粒 ,FastClix 的 Lancets 香 港 買 一 盒 要 百 二 蚊 。 )

ctleung張 先 生 ,男 性 ,肖 龍 。
職 業 :I.T. Consultant
簡 介 :不 好 好 讀 書 ;七 尺 差 五 寸 ,手 長 過 膝 ,雙 耳 垂 肩 ;性 寬 和 ,寡 言 語 ,喜 怒 不 形 於 色 。據 說 少 時 曾 斬 白 蛇 於 鳳 凰 山 下 ……
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